Blessure musculaire
Examen sur le moment de la blessure :
Il a pour but d'établir un pronostic de gravité. Il prend en compte :
- Comment la blessure est survenue
- L'importance de la douleur du joueur
- L'impotence fonctionnelle
- Le testing musculaire : à éviter car peut aggraver la lésion
- L'existence ou non d'un hématome
Quels sont les traumatismes possibles ?
Les traumatismes musculaires se décomposent en 2 catégories :
- Trauma sans lésions anatomiques : courbature, crampe et contracture.
- Trauma avec lésions anatomiques : contusion, élongation, déchirure et rupture.
Qui est quoi?
Après avoir pronostiqué la gravité de la blessure, savoir la reconnaître :
⇒ La contracture
Elle survient après un effort physique important, souvent répétitif et unilatéral, elle débute en fin d'entraînement, voire juste après. Comment la soigner :
- Repos
- Froid immédiatement puis secondairement mettre du chaud
- Massage
- Décontracturant
- Reprise de l'entraînement après 2 à 3 jours d'arrêt.
⇒ La contusion (Béquille)
Elle survient lors d'un choc. La gravité dépend de la violence du traumatisme et de l'état fonctionnel du muscle. Hématome volumineux possible. Comment la soigner :
- Froid immédiatement
- Comprimer le muscle (Bande)
- Massage après 3 à 4 jours
- Reprise de l'entraînement suivant gravité après 8 jours d'arrêt.
⇒ L'élongation
C'est une douleur brutale et modérée qui survient pendant l'effort et qui généralement ne stoppe pas le joueur. Impotence fonctionnelle modérée. Etirement de quelques fibres musculaires. Comment la soigner :
- Froid immédiatement
- Comprimer le muscle
- Massage après 2 ou 3 jours
- Reprise de l'entraînement après 10 à 15 jours d'arrêt.
⇒ La déchirure (Terme familier : Claquage)
Elle survient lors d'une douleur brutale, violente qui stoppe le joueur en plein effort. Impotence fonctionnelle importante, boiterie. Rupture de plusieurs fibres musculaires .Hématome .Comment la soigner :
- Froid immédiatement
- Comprimer le muscle
- Massage après 15 jours
- Reprise de l'entraînement après minimum 4 à 6 semaines d'arrêt.
⇒ La rupture
Cas extrême. Stade ultime de la déchirure musculaire. Le corps du muscle se rétracte au dessus de l'endroit de la rupture et forme une véritable " marche d'escalier ". Elle survient lors d'une douleur brutale et violente en plein effort ou après un choc. Impotence fonctionnelle totale . Rupture complète du corps. Hématome diffus et volumineux. Comment la soigner :
- Froid immédiatement
- Comprimer le muscle sans l'étirer
- Avis chirurgical orthopédique
- Reprise progressive de l'entraînement entre le 4ème et 6ème mois après la blessure.
- Kiné
Les gestes d'urgences :
- Stopper l'effort
- Application de glace
- Pose d'une contention souple
- Eviter l'appui sur le membre blessé
Les erreurs à ne pas commettre :
- Masser la région traumatisée (Sauf drainage)
- Immobilisation complète du membre
- Application d'une pommade chauffante ou de chaleur
- Reprise trop précoce du sport
Mesure de prévention :
- Bon échauffement et progression dans l'entraînement
- Bonne condition physique
- Eviter la fatigue : Surentraînement, fatigue
- Ne pas reprendre le sport trop rapidement après un traumatisme
- Exercices d'étirement avant et après l'effort
- Bonne hydratation et bonne diététique
- Emploi d'un matériel adapté et correction de la technique
Dans tous les cas, une visite chez le médecin est conseillée. La reprise de l'entrainement doit être progressive.